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SAUERLAND e.V. im ADAC

Aufnahmeantrag

Hiermit bitte ich um Aufnahme in den MSF Sauerland e.V. im ADAC:


Name:


Vorname:


Strasse:


Plz + Ort:


Telefon:


e-Mail:


Geb.-Datum:


ADAC-Mitgliedsnr.:


Die Mitgliedschaft gilt immer für das laufende Kalenderjahr und verlängert sich automatisch.

Sie kann zu jeder Zeit zum 31.12. des Jahres gekündigt werden.

Der Jahresbeitrag beträgt 20,- Euro, die einmalige Aufnahmegebühr ebenfalls 20,- Euro.


Datum:                                   Unterschrift:



Einfach ausdrucken, ausfüllen und an 02932-445142 faxen.